Klausul Asuransi Konstruksi dan Engineering – Nominated Loss Adjusters Clause

Additional clauses atau klausula tambahan adalah perluasan jaminan dan juga pembatasan jaminan berisi penjelasan tambahan dari polis asuransi standard yang diterbitkan. Sebagai ahli broker asuransi atau konsultan asuransi yang sudah berpengalaman selama 30 tahun, kali ini kami akan menjelaskan klausula diatas sebagai berikut:

 


PENJELASAN TAMBAHAN

  1. Apa Itu Loss Adjuster atau Adjuster Klaim?

Loss adjuster atau Penilai klaim menyelidiki klaim asuransi untuk menentukan sejauh mana kewajiban perusahaan asuransi. Pengatur klaim dapat menangani klaim properti yang melibatkan kerusakan struktur, dan / atau klaim tanggung jawab yang melibatkan cedera pribadi atau kerusakan properti orang ketiga. Penilai klaim meninjau setiap kasus dengan berbicara dengan penggugat, mewawancarai setiap saksi, meneliti catatan (seperti polisi atau catatan medis) dan memeriksa properti apa pun yang terlibat.

  1. Klaim Adjuster Definition
  2. Penilai klaim memverifikasi klaim asuransi dan menentukan jumlah yang adil untuk pelunasan. Ini dapat berupa semua jenis klaim, mulai dari cedera pribadi hingga kerusakan properti. Dalam klaim kerusakan properti, peran utama dari adjuster asuransi adalah untuk melakukan investigasi rinci atas klaim tersebut dengan:
    • Memeriksa kerusakan
    • Meninjau laporan polisi
    • Berbicara kepada para saksi
    • Berbicara dengan pemilik properti
    • Misalnya, jika pemilik rumah membuat klaim asuransi karena pohon tumbang di rumah, adjuster klaim akan mewawancarai penuntut (pemilik rumah), bersama dengan saksi, dan memeriksa properti untuk menentukan tingkat kerusakan dan biaya memperbaiki properti. Penilai klaim kemudian menyerahkan dokumentasi kepada perusahaan asuransi yang menjelaskan kejadian dan rekomendasi jumlah klaim (berapa banyak uang yang akan diterima tertanggung dari perusahaan asuransi untuk memperbaiki properti).
    • Setelah penyelidikan selesai, penilai kemudian akan berada dalam posisi untuk menentukan jumlah kewajiban potensial perusahaan asuransi kepada tertanggungnya. Penyesuaian sangat sering mencoba meyakinkan pemilik properti untuk menerima uang lebih sedikit daripada nilai klaim mereka.
  3. Di Florida, pengatur klaim asuransi harus lulus ujian tertentu dan harus memiliki kualifikasi profesional. Florida sedikit berbeda dari negara bagian lain di Amerika Serikat karena menawarkan kesempatan bagi adjuster untuk memenuhi syarat sesuai dengan ACAD (Penunjukan Adjuster Klaim Terakreditasi). Dengan peruntukan ini, mereka bisa beroperasi tanpa harus lulus ujian perizinan negara. Negara juga akan meminta bukti bahwa mereka telah mengikuti 24 jam melanjutkan pendidikan setidaknya setiap dua tahun.
  4. Untuk Siapa Penyesuaian Klaim Bekerja?
  5. Pengatur klaim bekerja untuk perusahaan asuransi. Mereka bekerja secara langsung untuk perusahaan asuransi, atau mereka mungkin menjadi adjuster lepas yang disewa oleh perusahaan asuransi untuk menangani klaim tertentu. Dalam kedua kasus tersebut, mereka tidak akan memikirkan kepentingan terbaik Anda, karena majikan mereka adalah perusahaan asuransi. Sebaiknya pertimbangkan untuk menggunakan penilai klaim independen Anda sendiri, yang bekerja untuk melindungi kepentingan Anda dalam suatu klaim. Penilai klaim Anda sendiri akan melakukan segala kemungkinan untuk meminimalkan kerugian Anda. Kurangnya konflik kepentingan antara adjuster dan firma asuransi ini menguntungkan penggugat.
  6. Kondisi kerja
  7. Pengatur klaim bekerja berjam-jam termasuk malam dan akhir pekan. Pekerjaan mereka berdasarkan perjanjian dan harus berkisar pada kebutuhan klien. [5]
  8. Staf pengatur adalah mereka yang bekerja untuk perusahaan asuransi tertentu dan mungkin memiliki tim yang bekerja dan melakukan perjalanan bersama ke berbagai bagian negara. Penyesuaian harus terbiasa dengan aturan penggantian untuk setiap perusahaan dengan siapa mereka bekerja dan melacak semua pengeluaran yang digunakan di bidang pekerjaan.
  9. Keterampilan komputer sangat penting, termasuk keterampilan keyboard, karena sebagian besar perusahaan asuransi membuat dan menyimpan perkiraan dan dokumen lainnya secara digital, menggunakan komputer laptop, telepon seluler, dan kamera digital. Penyesuaian klaim juga membutuhkan tingkat kekuatan fisik dan stamina. Pengatur properti, misalnya, sering kali diminta untuk mengoperasikan tangga seberat 50 pon dan harus berdiri, berjalan, berlutut, merangkak, dan melakukan tuntutan fisik lainnya saat mereka menyelidiki properti yang rusak.
  10. Di Indonesia terdapat lebih dari 40an perusahaan Loss Adjuster yang secara resmi terdaftar di Otoritas Jasa Keuangan (OJK). Mereka mempunyai keahlian dan kemampuan di bidang yang berbeda-beda. Selain itu mereka juga mempunyai kinerja yang tidak sama. Untuk kebaikan nasabahnya broker asuransi memilih beberapa perusahaan loss adjuster dan dimasukkan ke dalam polis asuransi sebagai loss adjuster yang akan digunakan ketika klaim terjadi. Dengan demikian sangat membantu mempercepat proses dan pembayaran klaim asuransi.

 


CATATAN PENTING

Penambahan klausul NOMINATED LOSS ADJUSTERS CLAUSE bertujuan untuk membantu nasabah dalam hal mempercepat penyelesaian klaim jika terjadi. Pemilihan dan penunjukkan loss adjuster sebenarnya menjadi hak dari perusahaan asuransi, akan tetapi dengan adanya klausul ini broker asuransi boleh mengajukan loss adjuster untuk penyelesaian klaim jika terjadi. Broker akan memilih loss adjuster yang mempunyai keahlian khusus di jenis asuransi tertentu dan mempunyai reputasi baik selama ini.

 


TUGAS BROKER ASURANSI UNTUK ASURANSI KONSTRUKSI DAN ENGINEERING

Setiap alat  konstruksi dan mesin-mesin unik dan memiliki risiko sendiri, dan oleh karena itu penting untuk berkonsultasi dengan broker asuransi atau pialang asuransi sebelum memproses jaminan asuransi. Broker asuransi yang dapat membantu memberikan masukan dan pertimbangan keadaan dan resiko dari setiap Broker asuransi yang spesialis di bidang konstruksi mereka adalah ahli resiko alat  dengan keahlian dan pengetahuan tertentu. Pengalaman bekerja dengan banyak risiko konstruksi dan engineering  memberikan peranan dan fungsi yang unik dalam pasar asuransi, mereka biasanya memiliki gelar profesi asuransi bertaraf internasional dan terdaftar di Badan Nasional Sertifikasi Profesi (BNSP) dan beberapa bentuk pengalaman dalam industri konstruksi dan engineering .

Keterampilan khusus yang dimiliki oleh broker asuransi ini memungkinkan kontraktor atau insinyur untuk percaya diri dalam menerima masukan dan penjelasan  dalam memahami klausul asuransi dan memastikan risiko dipertimbangkan dan diasuransikan secara memadai.

Keahlian teknis dan profesional di bidang resiko konstruksi  sangat penting, karena kontraktor dan insinyur mungkin tidak memiliki pengetahuan dan pengalaman mengenai hukum yang memadai.

Asuransi pada hakikatnya adalah sumber pembiayaan untuk membayar kerugian, saat kerugian terjadi. Ini mewakili kepentingan moneter dari kerugian tersebut.

Broker asuransi yang akan bernegosiasi ke beberapa perusahaan asuransi untuk mendapatkan back up dan menegosiasikan terms and conditions dan premi asuransi yang paling kompetitif.

Tugas utama broker asuransi lainnya adalah membantu Anda dalam menyelesaikan klaim jika terjadi. Broker asuransi yang akan penyusun laporan, menegosiasi dengan pihak loss adjuster hingga klaim asuransi disetujui. Kemudian membantu realisasi pembayaran klaim dari perusahaan asuransi.

  1. Bid Bond
  2. Performance Bond
  3. Payment Bond
  4. Construction Erection All Risks and Third Party Liability
  5. Comprehensive General Liability
  6. Workmen’s Compensation Assurance (WCA)
  7. Construction Plant and Equipment (CPE) Insurance
  8. Marine Cargo and Land Transit Insurance
  9. Motor Vehicle Insurance
  10. Personal and Health Insurance
  11. Lain-lain

Jenis asuransi yang termasuk ke dalam kelompok engineering insurance antara lain adalah sebagai berikut:

  1. Erection All Risk Insurance
  2. Advance loss of Profit Insurance
  3. Machinery Breakdown Insurance
  4. Boiler Pressure Plant Insurance
  5. Machinery Loss of Profit Insurance Policy
  6. Contractor Plant and Machinery Insurance Policy
  7. Contractor’s All Risk
  8. Electronic Equipment Insurance Policy

Untuk semua kebutuhan asuransi proyek Anda, selalu gunakan jasa Broker asuransi!