Bedah Polis Asuransi Director and Officer (D&O) – Bagian 39 – 3. 5.2 Claims
Mengapa Anda butuh asuransi D&O?
Sebagai direktur dan pejabat perusahaan, Anda ingin melindungi diri dan keluarga Anda dari kerugian keuangan akibat kesalahan dan kelalaian Anda dalam mengelola perusahaan.
Ingat pepatah lama “sepandai-pandai tupai melompat sekali-kali kan jatuh jua”
Apa saja tuntutan yang bisa dituduhkan?
Direktur dan pejabat bisa dituntut karena berbagai alasan terkait dengan peran perusahaan mereka, termasuk:
- Pelanggaran kewajiban fidusia yang mengakibatkan kerugian finansial atau kebangkrutan
- Penyajian laporan aset perusahaan yang salah
- Penyalahgunaan dana perusahaan
- Penipuan
- Kegagalan untuk mematuhi undang-undang
- Pencurian kekayaan intelektual dan perburuan pelanggan pesaing
- Kurangnya tata kelola perusahaan
- Tindakan ilegal atau keuntungan ilegal umumnya tidak tercakup dalam asuransi D&O.
Bagaimana cara mengurus asuransi D&O?
D&O adalah asuransi khusus, tidak semua perusahaan asuransi menyediakan produk ini. Anda perlu bantuan ahli dan konsultan asuransi yang berpengalaman yaitu broker asuransi. Broker asuransi adalah ahli asuransi yang berada di pihak Anda.
Untuk memahami jaminan asuransi D&O kami akan menjelaskan secara rinci untuk Anda dalam bentuk bedah polis asuransi D&O. Dari sekian banyak jenis polis asuransi D&O kami mengambil contoh polis yang dikeluarkan oleh Zurich Insurance. Bisa anda klik disini: Directors and officers liability policy
Ikuti tulisan ini dari bagian pertama sampai bagian terakhir agar Anda paham. Silahkan bagikan kepada rekan-rekan Anda agar mereka juga paham seperti Anda.
Original wordings
3.5 Claim
Claim also includes:
3.5.2 an investigation, corporate manslaughter proceeding, security holder derivative demand, securities claim, employment practices wrongful act and extradition claim.
For the purposes of the interpretation of the terms and conditions of this policy, the term claim shall also include a pre-claim event.
Terjemahan Bebas
3.5 Klaim
Klaim juga termasuk:
3.5.2 penyelidikan, proses pembunuhan perusahaan, permintaan derivatif pemegang keamanan, klaim sekuritas, praktik ketenagakerjaan tindakan salah dan klaim ekstradisi.
Untuk tujuan interpretasi syarat dan ketentuan polis asuransi ini, istilah klaim juga harus mencakup peristiwa pra-klaim.
Penjelasan Tambahan
Yang termasuk biaya klaim asuransi adalah biaya-biaya yang diperlukan untuk melakukan investigasi mengenai klaim yang terjadi. Biaya ini termasuk biaya konsultan hukum, biaya transportasi, biaya operasional dan biaya administrasi.
Polis asuransi D&O mengganti semua biaya tersebut sepanjang bisa dibuktikan bahwa biaya tersebut berkaitan dengan proses investigasi dan kemudian tidak melebihi dari batas atau limit biaya yang sudah ditentukan.
Untuk penjelasan lebih lanjut, kami akan benar-benar mengeksplorasi edisi bedah polis asuransi D &O dalam edisi ini dari bagian pertama hingga akhir, ikuti semuanya sehingga Anda benar-benar mengerti.
Di bagian bawah artikel ini kami juga menulis tautan dari sumber sebagai informasi tambahan.
Referensi
Apa itu Investigasi Klaim Asuransi?
Perusahaan asuransi sering melakukan investigasi klaim untuk mengevaluasi legitimasi klaim. Proses penyelidikan membantu adjuster klaim membuat keputusan yang berpendidikan tentang bagaimana melanjutkan klaim.
Investigasi klaim asuransi digunakan untuk memerangi prevalensi klaim palsu atau meningkat. Klaim tidak sah tidak dapat dibenarkan atau tidak akurat, dan dengan mengidentifikasinya lebih awal Anda menghindari membayar biaya yang berpotensi signifikan kepada penipu.
Investigasi klaim asuransi bergantung pada bukti, wawancara, dan catatan untuk menyimpulkan apakah klaim itu sah atau tidak sah.
Ada beberapa jenis investigasi asuransi tergantung pada klaim yang dibuat.
Klaim Kompensasi Pekerja
Klaim kompensasi pekerja yang curang dapat berbahaya bagi kesejahteraan finansial bisnis Anda. Untuk menentukan legitimasi klaim, pemeriksa akan melakukan penyelidikan klaim kompensasi pekerja.
Investigasi berusaha untuk menentukan dua hal:
- Apakah karyawan itu terluka seperti yang mereka klaim?
- Apakah cedera itu didapat saat orang itu bekerja?
Misalnya, seorang karyawan yang terluka di luar pekerjaan Selasa malam tetapi datang pada hari berikutnya dan mengajukan klaim yang menunjukkan bahwa cedera yang terjadi di tempat kerja akan mengajukan klaim comp pekerja yang curang. Idealnya, penyelidikan akan mengungkap kebohongan itu.
Apa itu pembunuhan perusahaan?
Pembunuhan korporasi adalah kejahatan di beberapa yurisdiksi, termasuk Inggris dan Wales dan Hong Kong. Hal ini memungkinkan sebuah perusahaan untuk dihukum dan dikecam karena perilaku bersalah yang menyebabkan kematian seseorang. Ini melampaui kompensasi apa pun yang mungkin diberikan dalam litigasi sipil atau penuntutan pidana individu (termasuk karyawan atau kontraktor). The Corporate Manslaughter and Corporate Homicide Act 2007 mulai berlaku di Inggris pada tanggal 6 April 2008.
Apa itu Jaminan Investigasi Derivatif?
Cakupan Investigasi Derivatif – perjanjian yang mengasuransikan (dikenal sebagai cakupan “Sisi D” yang ditemukan dalam formulir polis asuransi kewajiban direktur dan petugas (D &O). Cakupan tersebut membayar biaya yang terkait dengan penyelidikan perusahaan yang diasuransikan, meskipun hanya yang melibatkan klaim derivatif pemegang saham. (Klaim derivatif diajukan oleh satu atau lebih pemegang saham, atas nama korporasi, menuduh kerugian finansial bagi organisasi. Setiap pemulihan dalam gugatan tersebut inures untuk kepentingan perusahaan itu sendiri sebagai lawan dari pemegang saham yang melembagakan tindakan.) Namun, penyelidikan mungkin juga diperlukan oleh berbagai badan pengatur, termasuk Departemen Kehakiman (DOJ), Securities and Exchange Commission (SEC), dan lain-lain dan yang tidak ada cakupan di bawah “Sisi D” dari polis asuransi tersebut.
Sebagai bagian dari penyelidikan, tertanggung biasanya harus menyewa penasihat luar, serta berbagai ahli akuntansi, keuangan, dan peraturan. Pihak-pihak tersebut membantu organisasi dalam mengelola permintaan dokumen, menanggapi interogator, dan memberikan deposisi.
Ada tiga kelemahan spesifik yang terkait dengan cakupan investigasi yang terkandung dalam “Sisi D” dari polis asuransi pertanggungjawaban D &O. Pertama, cakupan terbatas pada investigasi permintaan derivatif pemegang saham saja. Kedua, sebagian besar perusahaan asuransi menulis cakupan Sisi D hanya dengan sublimit $ 250.000, angka yang umumnya tidak memadai mengingat kecepatan biaya terkait investigasi dapat bertambah. Terakhir, hampir tidak ada kelebihan perusahaan asuransi D &O akan setuju untuk memberikan cakupan “drop down” setelah sublimit $ 250.000 di bawah “Sisi D” habis. Misalnya, asumsikan tertanggung mengeluarkan $ 1,25 juta dalam biaya investigasi dalam hubungannya dengan klaim derivatif yang diajukan terhadapnya. Dalam situasi ini, kelebihan perusahaan asuransinya tidak akan mencakup $ 1 juta yang tidak akan di ganti rugi oleh perusahaan asuransi D &O utama tertanggung.
Untuk asuransi D&O selalu gunakan Broker Asuransi!
Dari penjelasan di atas jelas bahwa jaminan asuransi D&O ini tidak sederhana. Ini membutuhkan pemahaman yang mendalam tentang masalah asuransi dan masalah hukum. Oleh karena itu selalu gunakan jasa broker asuransi yang berpengalaman.
Pialang asuransi adalah ahli asuransi yang menguasai seluk-beluk asuransi, mempunyai sertifikat keahlian dari Badan Nasional Sertifikasi Profesi (BNSP) dan terdaftar di Otoritas Jasa Keuangan (OJK).
Broker asuransi ada di pihak Anda, membantu Anda mulai dari merancang polis asuransi dan bernegosiasi dengan perusahaan asuransi untuk mendapatkan jaminan yang terbaik. Tugas utama broker asuransi adalah membantu Anda jika terjadi klaim.
Salah satu broker asuransi yang berpengalaman adalah L&G Insurance Broker. Untuk seluruh kebutuhan asuransi perusahaan Anda hubungi L&G sekarang juga!
Catatan: Informasi di atas ditujukan untuk tambahan informasi tentang jaminan asuransi D&O, untuk informasi yang tepat dan sesuai kebutuhan Anda perlu pembahasan lebih lanjut.
Sources:
